A perda involuntária de urina é uma condição que afeta milhões de brasileiros, tanto homens quanto mulheres. No entanto, ainda existe um silêncio perigoso e muito preconceito em torno desse assunto. Como fisioterapeuta com 17 anos de experiência na área da geriatria, ouço com frequência: "Doutora, achei que isso fazia parte do envelhecimento".

Hoje, vamos quebrar esse mito. A incontinência urinária pode até ser comum, mas ela definitivamente não é normal.

O que é o Assoalho Pélvico?

Para entender a incontinência, precisamos falar da nossa "base". O assoalho pélvico é um grupo de músculos, tendões e ligamentos que funciona como uma rede de sustentação. Ele mantém no lugar a bexiga, os intestinos e o útero (ou a próstata, nos homens).

Além de sustentar os órgãos, esses músculos controlam a abertura e o fechamento da uretra. Quando essa rede perde força ou coordenação, os escapes acontecem.

Os Tipos Mais Comuns de Incontinência

Nem toda perda de urina é igual. Identificar o tipo é o primeiro passo para o tratamento correto:

1. Incontinência de Esforço: Ocorre quando você faz pressão abdominal ao tossir, espirrar, rir, carregar sacolas ou praticar exercícios.
2. Incontinência de Urgência: É aquela necessidade súbita e incontrolável de urinar, muitas vezes sem tempo de chegar ao banheiro (muito comum em casos de bexiga hiperativa).
3. Incontinência Mista: Quando o paciente apresenta sintomas de ambos os tipos mencionados acima.

Por que isso acontece?

As causas variam, mas as mais frequentes envolvem:

• Fraqueza muscular: Devido ao sedentarismo ou envelhecimento.
• Sarcopenia: A perda de massa muscular generalizada (inclusive, temos vídeos no canal -https://www.youtube.com/watch?v=LS8-955kB7E- e aqui no blog sobre isso!).
• Fatores hormonais: Como a menopausa nas mulheres.
• Problemas de Próstata: No caso dos homens.
• Impacto de outras condições: Diabetes, obesidade, constipação crônica (intestino preso) e até o tabagismo.

A Solução:

Infelizmente, muitas pessoas acham que a solução é apenas "remediar" usando protetores. Mas o tratamento real passa pela reabilitação:

1. Fisioterapia Pélvica

É a especialidade que atua diretamente no fortalecimento dessa "rede". Com exercícios específicos, como os de Kegel, devolvemos a força, a coordenação e a consciência corporal ao paciente. Muitas vezes, o músculo não está apenas fraco, ele está "esquecido".

2. A Visão da Acupuntura (Medicina Tradicional Chinesa)

Como acupunturista, trabalho o equilíbrio energético. Para a medicina chinesa, o Rim e a Bexiga trabalham juntos como nosso reservatório vital. Quando a energia do Rim está baixa, o controle dos esfíncteres fica comprometido. A acupuntura ajuda a tonificar essa energia, acalmar o sistema nervoso e reduzir a ansiedade que agrava a urgência urinária.

Conclusão: Retome sua Qualidade de Vida

Não aceite viver com medo de rir ou de sair de casa. A incontinência urinária tem tratamento e, na maioria das vezes, ele é conservador e sem cirurgias.

O primeiro passo é quebrar o silêncio. Fale com seu médico urologista ou ginecologista e procure um fisioterapeuta especializado.